Причини, симптоми та лікування остеохондрозу шийного відділу хребта

Остеохондроз шийного відділу хребта здатний викликати більш інтенсивні клінічні ознаки, ніж дегенеративні подібні зміни на інших ділянках хребетного стовпа. Це зумовлюється тим, що порушення кровообігу у цій галузі веде до кисневого голодування головного мозку. Симптоми можуть змінюватись в залежності від ступеня патологічного процесу.

Для лікування в домашніх умовах з дозволу фахівця можна вдатися до застосування медикаментозних засобів, спрямованих на усунення запалення та болю. Ефективними є лікувальна гімнастика та масаж, але вони також мають свої обмеження. Як доповнення до цих консервативних заходів можна використовувати народні засоби.

Причини

Остеохондроз шийного відділу може виникнути внаслідок різних факторів. Причини ідентичні як чоловікам, так жінок:

• неправильна постава;
• сколіоз;
• надлишкова вага;
• сидячий образ життя;
• травми хребта;
• надмірні фізичні навантаження;
• порушення обміну речовин;
• спадкова схильність;
• нервові потрясіння, часті стреси;
• постійна напруга м'язів спини в ділянці шийного відділу.

Механіка виникнення остеохондрозу пов'язана з підвищеними навантаженнями на цю ділянку хребта, компенсації їх спазмом м'язів шиї. В результаті порушується кровообіг у цій зоні, відбуваються дегенеративно-дистрофічні зміни у шийному відділі.

Симптоми

Симптоматика захворювання залежить від стадії патологічних процесів. Усього виділяють 4 ступеня розвитку шийного остеохондрозу:

Стадія	Характерна симптоматика
Перша	Виявляється трохи. Зазвичай спостерігаються легка напруга м'язових зв'язок та несильний больовий синдром у ділянці нервових вузликів.
Друга	Відбувається протрузія дисків, внаслідок чого зменшуються міжхребцеві щілини та починають поступово руйнуватися фіброзні кільця. Больові синдроми можуть посилитися внаслідок затискання нервових закінчень
Третя	Симптоми значно загострюються: біль набуває постійного характеру, починає віддавати в плече і верхні кінцівки. При пальпації ураженої зони дискомфорт різко посилюється, можуть виникнути почуття оніміння та поколювання пальців, оскільки утворюються грижі. Порушується рухливість шиї, суглоби стають скутими.
Четверта	Характеризується повним руйнуванням міжхребцевого диска, що призводить до защемлення сполучної тканини. Внаслідок подібних змін у людини з'являються такі симптоми, як: запаморочення; порушення координації; шум у вухах

Симптоматика шийного остеохондрозу відрізняється від захворювання, що стосується інших відділів хребта. Це обумовлюється розташуванням у цьому відділі хребців набагато ближчими один до одного. Порівняно невелика висота міжхребцевих дисків призводить до того, що клінічні ознаки виявляються гостро навіть за незначних патологічних змін у їх структурі. Остеохондроз шийного відділу дуже часто протікає зі здавлюванням нервових корінців та спинного мозку.

Симптоми при цьому можуть змінюватись в залежності від того, які хребці схильні до дегенеративно-дистрофічним змін. Зазвичай головна ознака - біль у шиї, що передається на різні ділянки тіла: грудина, руки, підборіддя і т. д. При поворотах голови може виникати характерний хрускіт. Защемлення нервів і кровоносних судин здатне спровокувати оніміння язика та кінчиків пальців. Больовий синдром може відрізнятися:

Синдром	Опис
Корінцевий	Обумовлюється защемленням нерва. Біль має низхідний, гострий характер. Вона поширюється на плече, передпліччя і до кінчиків пальців. При корінцевому синдромі можливе відчуття мурашок, поколювання. Інша характерна ознака - зменшення еластичності, пружності шкіри, поява невеликої набряклості та збліднення
Хребетної артерії	Виникає при стисканні хребетної артерії. Біль має пульсуючий або пекучий характер, торкається надбрівної області, скроні, потилиці і темряви голови. Зазвичай буває постійною, але може бути і нападоподібною. Дискомфорт посилюється після тривалого руху або перебування у незручній позі. При ослабленні організму симптоматика може розширитися проявами нудоти та непритомності. При порушенні припливу крові до головного мозку можливі такі симптоми, як: зниження гостроти слуху; шум у вухах; порушення координації; втрата гостроти зору; біль в очах
Шийної мігрені	Провокується роздратуванням симпатичних вузлів, через що проявляються порушення, що виникають у головному мозку. До таких відносять патології реактивності судин та кровообігу. Це призводить до виникнення наступних симптомів: звін у вухах; тахікардія; закладеність у вухах; неінтенсивний головний біль, що нагадує шум
Гіпертензивний	Йому властиво підвищений внутрішньочерепний тиск. При гіпертензивному синдромі головний біль має розпираючий характер, здатний супроводжуватися нудотою та блюванням. Загострення захворювання веде до підвищення температури тіла

Лікування

Повністю вилікувати остеохондроз і назавжди позбавитися його проявів не вдасться, але можна усунути симптоми. При остеохондрозі шийного відділу можна скористатися консервативними методами, спрямованими на зниження больових синдромів, порушень функцій спинномозкових корінців та профілактику ускладнень дегенеративного процесу у міжхребцевих дисках.

Для цього використовують:

• медикаменти;
• масаж;
• ЛФК (лікувальну фізкультуру);
• народні засоби.

Займатися самолікуванням при патології хребта не можна. Усі терапевтичні заходи та використовувані способи мають бути обговорені з фахівцем, застосовуватися вдома з його схвалення. За відсутності ефективності від консервативних методів (якщо не виходить позбутися болю) слід звернутися до лікаря, оскільки може знадобитися хірургічне втручання.

Медикаменти

При шийному остеохондрозі використовують аналгетичні засоби для зняття больових відчуттів. Вони можуть бути застосовані у вигляді таблеток та капсул. Однак тривале лікування анальгетиками призводить до подразнення слизової оболонки травного тракту, тому їх не можна часто приймати.

Для зняття запальних процесів використовують стероїдні, гормональні препарати. Якщо анальгетики не впливають на сам патологічний процес, ці ліки знімають біль. Зазвичай застосовують засоби місцевої дії у формі мазей або таблетки на основі гідрокортизону, дексаметазону та преднізолону.

Для відновлення міжхребцевих дисків рекомендують хондропротектори. Вони містять речовини, що є заступниками компонентів хрящової тканини, - гіалуронову кислоту та хондроїтин. Проте ефективність цих груп ліків можлива лише за тривалому застосуванні.

Для розслаблення м'язової структури використовують міорелаксанти. Вони допомагають додатково знизити больовий синдром. Їх використовують як ін'єкцій. Для лікування остеохондрозу найбільш ефективні препарати із вмістом гліцерину та бензімідазолу.

Вітаміни необхідні поліпшення провідності нервових волокон і стану периферичної нервової системи. Використовують водорозчинні вітаміни В1, В6, В12 та жиророзчинні вітаміни А, С, D.

Найбільш зручна форма ліків для лікування остеохондрозу в домашніх умовах – мазі та гелі. Вирізняють різні види засобів зовнішнього застосування: зігрівальні, протизапальні, знеболювальні.

Масаж

При шийному остеохондрозі масаж має виконуватися обережно, без надмірних силових навантажень. Неправильна мануальна терапія може призвести до ускладнень. При масуванні потрібно приділяти увагу шийному відділу, верхній частині спини та комірцевій зоні.

Процедуру рекомендується виконувати у положенні лежачи на животі. Якщо хворий не в змозі прийняти його, терапію проводять сидячи. Помічник може використовувати такі техніки та прийоми:

1. Погладжування - поверхневі на шкірний покрив. Виконуються руками чи кінчиками пальців, від голови до верхньої третини середини спини. Від основи шиї можна вдаватися до зигзагоподібних погладжень.
2. Вижимання - вплив на глибокі шари шкіри пальцями рук (великим та вказівним) упоперек шиї. Цей прийом використовують для тканин, розташованих далеко від хребців.
3. Розтирання - розробка комірної зони з метою розігрівання шкіри та посилення кровотоку. Повинні застосовуватися вкрай обережно, без на остисті відростки хребців. Розтирання можуть бути замінені рухами, що нагадують пиляння або кругові погладжування.
4. Розминання - вплив на тканини, що лежать глибоко. Мають обмежене застосування переважно у зоні, віддаленій від шийної області, – верхній частині спини.

Хворий може проводити масаж і самому – у сидячому положенні. Для цього йому можна використовувати такі прийоми, як погладжування, кругові розтирання в області шиї та плечей. Рекомендується поєднувати самомасаж із втиранням мазей, призначених для посилення кровотоку та зняття больових відчуттів.

Мануальну терапію можна проводити пасивно, використовуючи аплікатор Кузнєцова, який є спеціальним пристосуванням з пластмасовими шипами, що впливають на акупунктурні точки в шийній області. Точковий масаж корисний тим, що дозволяє стимулювати шкірні рецептори, які відповідають за фізіологічні процеси в організмі. У певних випадках аплікатор може допомогти надовго та ефективно знизити больовий синдром, нормалізувати кровообіг та відновити працездатність хворого.

Однак існують певні протипоказання для використання лікувального пристосування. Його не можна застосовувати при інфекційних, шкірних, пухлинних та судинних захворюваннях. Незважаючи на простоту приладу, рекомендується проконсультуватися з лікарем про можливість його використання. Якщо при лікуванні аплікатором виникають неприємні відчуття, погіршується самопочуття, слід відмовитися від нього.

Для ефективної профілактики можна скористатися спеціальними ортопедичними подушками для сну. При патології міжхребцевих дисків у шийному відділі перебування голови у незручному становищі протягом 8-годинного відпочинку сприятиме розвитку захворювання.

Плюс ортопедичного виробу в тому, що воно є засобом не тільки для профілактики, а й для лікування – це так звана терапія становищем. При правильному підборі подушки для сну значно знизяться болючі відчуття в області шиї, не потрібно буде вдаватися до небезпечного самомасажу із застосуванням інтенсивних рухів.

ЛФК

Лікувальна фізкультура - один із найефективніших методів консервативної терапії. Однак вона повинна проводитись із дотриманням певних правил. Бажано, щоб комплекс вправ був встановлений спеціалістом, а перші заняття проходили під його контролем.

Рекомендації до проведення лікувальної гімнастики:

• одяг не повинен обмежувати рухи;
• вправи потрібно виконувати в приміщенні, що добре провітрюється;
• заняття рекомендується проводити не раніше ніж через півгодини після їди;
• протягом тижня необхідно повторювати до 4 тренувань;
• всі рухи повинні виконуватися плавно, оскільки швидка дія здатна спровокувати ускладнення;
• необхідно контролювати пульс;
• у разі виникнення хворобливості під час виконання вправ потрібно замінити їх на розтяжку та розслаблюючі дії;
• інтенсивність занять та навантаження необхідно підвищувати поступово;
• Вправи лікувальної фізкультури бажано чергувати з гімнастикою для правильного дихання.

ЛФК при шийному остеохондрозі не проводиться у таких випадках:

1. Період загострення захворювання, коли яскраво виражені болючі відчуття як при русі, так і в стані спокою.
2. Виникають запаморочення через порушений кровообіг, спровокований нестабільністю хребців.
3. Є гострі захворювання, які з ознаками запалення.
4. Діагностовано онкологічні хвороби у будь-якій стадії.
5. Порушена згортання крові, тобто існує ризик тромбозів або є схильність до кровотеч.
6. Отруєння.
7. Є серцево-судинні захворювання на стадії декомпенсації та артеріальна гіпертензія.
8. Діагностовано міопію високого ступеня із супутньою патологією з боку очного дна.

При остеохондрозі шийного відділу рекомендовано наступні вправи:

Вихідне положення	Комплекс вправ
Стоячи на ногах	Обхват шиї. Руки потрібно використовувати як комірний фіксатор. При обхваті шиї великі пальці повинні розташовуватися в нижній частині щелепи, решта - ззаду під потиличною частиною. У такому положенні потрібно виконувати нахили голови вліво-вправо, затримуючись у нахиленому стані на 2 секунди. Після 8-10 повторень обхват припиняють і виконують вправу. Присідання із опорою на руки. Потрібно спертися долонями об стільницю, ставши до столу спиною. Необхідно злегка закинути голову і тягнутися тілом догори, затримавшись максимальної позначки на 2 секунди, після чого сісти, не відпускаючи рук і нахиливши голову вперед. Рівень присіду має бути комфортним. Книжка на голові. Необхідно покласти видання в твердій палітурці на маківку так, щоб воно не з'їжджало. У цьому стані слід протриматися 3-4 хвилини. Якщо виникає відчуття дискомфорту, той час скорочують. Ця вправа призначена для повернення хребців у фізіологічно правильне положення. Згинання шиї з опором. Слід покласти долоню на чоло і тиснути на нього з боку руки. У цей час голова повинна зберігати своє положення протягом 20 секунд, після чого вона закидається, а під потилицю кладеться друга долоня. Потім необхідно одночасно тиснути обома руками, створивши напругу на 5 секунд. Цю вправу використовують для зняття спазму та розтягування м'язів. Розгинання шиї із опором голови. Вправа аналогічна попередньому. В цьому випадку долоня спочатку кладеться на потиличну частину і тисне на неї протягом 20 секунд, не змінюючи положення голови, після чого вона нахиляється, прикладається друга долоня на лоб і виконується двостороннє стискання протягом 5 секунд. Цю вправу застосовують для розтягування хребців. Нахили шиї з опором. Аналогічно двом попереднім вправам використовують долоні для створення напруги. Спочатку нахиляють голову вліво, ліву долоню кладуть на праву скроню і злегка натискають, тим самим розтягуючи м'язи. Потім вправу повторюють у правий бік
Сидячи на стільці	Необхідно нижні частини долонь розташувати на скронях, на вдиху зімкнути щелепи і напружити м'язи. Шкіру у скроневій ділянці потрібно натягувати руками вгору. На видиху напруга припиняється, а віскі розслаблюються. Вправу повторюють до 5 разів. Руки долонями потрібно притиснути до вилиць так, щоб кінчики розчепірених пальців злегка натискали на віскі. При повільному русі голови вперед-назад необхідно плавно направляти пальці вгору-вниз, вони повинні добиратися до верхівки, коли голова нахилена вперед, і опускатися до щік, коли вона закинута назад. Ця вправа дозволить одночасно напружувати-розслаблювати м'язи та покращити кровообіг. Обидві руки потрібно покласти ззаду на шию, схрестивши пальці, при цьому шия та спина мають бути прямими. У такому положенні потрібно виконувати ковзні рухи пальцями, одночасно нахиляючи голову

Правильне та регулярне виконання вправ при шийному остеохондрозі дозволяє зняти напруженість, посилити кровотік, зміцнити м'язи шиї та покращити рухливість хребців.

Заборонені такі навантаження, як біг, стрибки, махи та штовхання, підняття тяжкості. Також слід уникати вправ з упором на руках та висінням. З дозволу лікаря пацієнт може займатися спортом, якщо він раніше практикував тренування, але при повному складанні програми вправ.

Народна медицина

Лікувати шийний остеохондроз рекомендують наступними засобами народної медицини для зовнішнього застосування:

1. Компрес з листя хрону. Рослина має протизапальні властивості. Листя хрону повинне бути молодим і свіжим. Їх опускають на кілька секунд в окріп, після чого відразу прикладають до шийного відділу хребта. Зверху аплікацію покривають целофаном та теплим шарфом. Компрес тримають стільки, скільки можливо. Бажано пов'язку робити на ніч і прибирати вранці.
2. Спиртовий компрес. Знадобляться 300 мл медичного спирту, 10 таблеток анальгіну (порошок), 10 мл йоду та 10 мл камфорного спирту. Усі інгредієнти ретельно перемішують між собою. В отриманому розчині змочують марлю, прикладають до хворої шиї, зверху вкривають поліетиленом та теплим шарфом. Компрес тримають трохи більше 2-3 годин, оскільки спирт здатний спровокувати подразнення шкірного покриву. Цей метод протипоказаний навіть за незначних ушкоджень.
3. Компрес з картоплі та меду. 1 велику картоплину у сирому вигляді подрібнюють на тертці та розбавляють 2 ст. л. меду. Отриману суміш викладають на тканину, яку прикріплюють до болючої ділянки. Компрес прибирають за 2 години.
4. Мазь із хмелем. 1 ст. л. порошку, отриманого з шишок, розтирають з 1 ст. л. свіжого вершкового масла|мастила|. Отриману мазь наносять на хворе місце та утеплюють.
5. Відвар оману. Корінь рослини другого року життя у кількості 2 ст. л. заливають склянкою окропу. Розчин варять протягом 10 хвилин на слабкому вогні, після чого проціджують. Засіб з оману застосовують для компресів, що накладаються на область хребта. Аплікацію прибирають за 20 хвилин. Цей засіб використовують і для ванн, причому кількість сировини збільшують до 10 ст. л.

Щоб зняти біль, для вживання рекомендують наступні рецепти:

1. Настоянка на соснових бруньках. Їх заготовляють навесні, вибираючи екземпляри розміром не менше 15 мм і не більше 20 мм. Зібрану сировину ретельно промивають, подрібнюють у кавомолці та розбавляють цукром у пропорції 2: 1. Інгредієнти перемішують між собою та прибирають зберігатися на 2 тижні у холодильник. Отриманий засіб приймають по 1 ч. л. 3 рази на день. Курс лікування становить 3 тижні. Настоянку дозволяється зберігати у холодильнику до 1 року.
2. Сік селери. Корінь рослини подрібнюють на тертці та віджимають сік. Його п'ють по 1 ст. л. 3 рази на день до їди. Іноді змішують 1 ст. л. соку зі склянкою окропу, настоюють протягом 2 годин. Такий склад приймають за 1 ст. л. за годину до їди 4 рази на добу.
3. Настій кореня селери. 3 г сировини заправляють 500 мл окропу, чекають до охолодження і вживають по 20 мл до їжі.
4. Відвар лаврового листа. В емальований посуд кладуть 12 г сировини, заливають 300 мл холодної води, кип'ятять протягом 5 хвилин, після чого настоюють 3 години і проціджують. Засіб вживають протягом дня між їдою невеликими ковтками. Залишок випивають перед відходом до сну. Курс лікування становить 4 дні, потім роблять тижневу перерву та повторюють її. Як профілактика терапію проводять щовесни.

При остеохондрозі шийного відділу хребта можна вживати чаї на трав'яній основі із загальнозміцнюючою дією. Корисні напої із застосуванням:

• листя брусниці та берези;
• ромашки;
• квітів липи;
• шипшини;
• календули;
• звіробою;
• хвоща;
• собачої кропиви.